中新網(wǎng)上海3月18日電(記者 陳靜)多發(fā)性骨髓瘤是一種高發(fā)于老年人的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，其發(fā)病率位居血液系統(tǒng)第二位。
3月是“國際多發(fā)性骨髓瘤關(guān)愛月”，“盡管多發(fā)性骨髓瘤是一種無法治愈的疾病，但創(chuàng)新治療方案的不斷更新迭代已為患者的治療帶來了顯著改善。”中國抗癌協(xié)會血液腫瘤專委會常委李菲教授18日接受采訪時(shí)表示，近年來，中國人群臨床研究的廣泛開展，使中國患者更快、更多地因創(chuàng)新診療方案獲益，縮小了與國際領(lǐng)先水平的差距，部分患者有望實(shí)現(xiàn)疾病長期緩解不復(fù)發(fā)，我們稱之為“功能性治愈”。在這位專家看來，需要基于中國人群的第一手?jǐn)?shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)最適于中國患者的診療方案，才能使中國多發(fā)性骨髓瘤患者真正實(shí)現(xiàn)治療中最大獲益。
在采訪中，記者了解到，雖然近年來，多發(fā)性骨髓瘤患者的治療結(jié)局已經(jīng)得到持續(xù)改善，但李菲教授并不滿足于僅僅將創(chuàng)新藥物及已有方案用于多發(fā)性骨髓瘤患者的治療，而是積極地設(shè)計(jì)開展多個(gè)臨床研究，探索前沿診療方案，實(shí)現(xiàn)患者的分層管理、精準(zhǔn)治療。李菲教授強(qiáng)調(diào)：“在多發(fā)性骨髓瘤的治療領(lǐng)域，歐美的創(chuàng)新藥物還處于領(lǐng)先地位，但在臨床治療中完全照搬國外用法并不合適。”
這位專家表示，多發(fā)性骨髓瘤的診治仍在隨著創(chuàng)新藥物、創(chuàng)新治療手段的研發(fā)不斷發(fā)展，對于一些難以從現(xiàn)有診療方案中獲益的患者，進(jìn)入適合的臨床試驗(yàn)是權(quán)威指南推薦的、可能使患者提前從在研的新型診療方案中獲益的一個(gè)重要途徑，而這往往需要患者就診的醫(yī)院不但有豐富的多發(fā)性骨髓瘤診療經(jīng)驗(yàn)與能力，還要有深厚的科研能力，可以參與甚至領(lǐng)導(dǎo)多發(fā)性骨髓瘤的國際、國內(nèi)新藥多中心臨床試驗(yàn)。
據(jù)悉，多發(fā)性骨髓瘤常見的四個(gè)癥狀包括血鈣增高(C)腎功能損害(R)貧血(A)骨病(B)，被形象地稱為“CRAB”(螃蟹)，具體可以有腰背痛、疲勞、虛弱、頭暈、便秘、食欲不振等多種表現(xiàn)。李菲直言，多數(shù)癥狀都不夠典型，容易被誤認(rèn)為是老年人常見的其它慢性病而被忽視，導(dǎo)致無法得到早期診斷，并指出，早診早治是改善多發(fā)性骨髓瘤治療預(yù)后的一個(gè)重要因素。
由于上述多樣化的癥狀，患者很可能在就醫(yī)時(shí)到骨科、感染科或腎內(nèi)科等科室就診，而不是血液科。李菲教授表示：“多發(fā)性骨髓瘤的早診需要患者認(rèn)知并重視相關(guān)癥狀及時(shí)就診，同時(shí)也需要相關(guān)科室的醫(yī)生對疾病有一定的了解，才能綜合患者的各種癥狀做出正確診斷，或及時(shí)轉(zhuǎn)診至血液科進(jìn)行確診。”
針對“早治”，李菲教授強(qiáng)調(diào)，要特別重視初診及首次復(fù)發(fā)時(shí)的治療，“多發(fā)性骨髓瘤難以避免復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)次數(shù)越多，伴隨著治療難度加大和治療預(yù)后不佳。因此，患者初診和首次復(fù)發(fā)時(shí)，醫(yī)生給予恰當(dāng)?shù)闹委熡葹橹匾?，可以為患者帶來更大程度的獲益。”(完)
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