方艙醫(yī)院是收治新冠患者的重要設(shè)施,12月7日,記者來到位于海淀區(qū)鳳凰嶺的海淀區(qū)方艙醫(yī)院第一院區(qū)探訪。海淀區(qū)級方艙醫(yī)院自11月10日開始收治患者,成為北京市第一家開艙接收陽性病例的區(qū)級方艙醫(yī)院。
隨著疫情防控政策的調(diào)整,目前,海淀區(qū)方艙醫(yī)院第一院區(qū)側(cè)重于收治高齡老年新冠肺炎陽性病例。截至12月7日,已累計收治558人,出院343人。醫(yī)院現(xiàn)開放床位220張,在院215人(包括患者211人,陪護(hù)人員4人),在院治療的患者中包含40名60歲以上的老年人。
新京報記者 吳為
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收治80歲以上患者8人 每層樓都備有搶救室
海淀區(qū)方艙醫(yī)院第一院區(qū)使用實(shí)創(chuàng)培訓(xùn)中心現(xiàn)有房屋基礎(chǔ)條件,以A、B座為主要用房,其他附屬設(shè)施包括西小院、多功能廳、會議室等用房一并改造作為方艙醫(yī)院用房。
在管理上,醫(yī)院也多設(shè)置為單人間、雙人間和三人間。一些會議室、多功能廳則改造成8人間、9人間或20人間等。
“這種改造既能保障一定的收治能力,又有一些特殊的優(yōu)勢,能收治高齡失能的老人??梢宰尣』己团阕o(hù)在一個房間里?!焙5磲t(yī)院副院長、海淀區(qū)方艙醫(yī)院執(zhí)行院長董建平說。
今年71歲的毛大爺是12月5日收治到海淀區(qū)方艙醫(yī)院第一院區(qū)的,“老了,高血壓、糖尿病、冠心病都有,我?guī)е??!泵鬆斶@幾天身體狀態(tài)不錯,他告訴記者,“方艙醫(yī)院服務(wù)很周到、伙食也好,午餐吃了雞腿、豆腐,喝了一碗雞蛋湯,還吃了米飯。身體上,就是有點(diǎn)低燒,其他的癥狀都沒有?!?/p>
據(jù)悉,方艙醫(yī)院從11月10日啟動,到12月6日整整4周,從最初的收治無癥狀和輕癥患者為主的模式,已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)型為收治高齡、有一些基礎(chǔ)病、需要一定治療的患者的方艙醫(yī)院。
“在我們收治的患者中,80歲以上的8人,70歲以上的17人,60歲以上的53人。人員上配有呼吸科、ICU、中醫(yī)科方面的專家,護(hù)理團(tuán)隊(duì)也是從呼吸科、急診科、ICU抽調(diào)的人員?!倍ㄆ秸f。
在藥品配備方面,醫(yī)院除了充足的中成藥、退熱藥、抗新冠病毒藥物外,各??朴盟?,如心腦血管二級預(yù)防藥物、降壓、降糖藥物以及搶救用藥都配備齊全。在醫(yī)療設(shè)備方面,設(shè)有配套化驗(yàn)室、CT室等,配備了包括制氧機(jī)、脈氧儀、床旁監(jiān)護(hù)、心電圖等診療設(shè)備,各個病區(qū)都配有搶救車。
“每層樓都備有搶救室,心電圖、監(jiān)護(hù)儀都有。年齡大的患者來了,對生命體征的監(jiān)測肯定會比一般年輕人的要更多,更仔細(xì)一點(diǎn)。”董建平說。
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出院后對患者進(jìn)行隨訪 安排專人詢問臨床表現(xiàn)
目前海淀區(qū)方艙醫(yī)院共有工作人員50人,其中:內(nèi)圍醫(yī)護(hù)人員24人(8醫(yī)14護(hù)1檢驗(yàn)1放射),后勤保障人員6人;外圍管理人員4人、醫(yī)療護(hù)理信息人員7人(承擔(dān)醫(yī)療、護(hù)理、院感防控、信息等)、后勤保障人員9人。
病患轉(zhuǎn)運(yùn)到方艙醫(yī)院,有著嚴(yán)格的流程。從接到轉(zhuǎn)運(yùn)信息,醫(yī)生就開始電話聯(lián)系患者,評估病情,來院后護(hù)士測生命體征,安排床位,醫(yī)生接診病人,根據(jù)病情給予對癥治療,完善抽血化驗(yàn)、心電圖及肺CT影像檢查。
海淀醫(yī)院呼吸科主任、海淀區(qū)方艙醫(yī)院外圍醫(yī)療組長可愛華介紹,根據(jù)收治患者的病情,會進(jìn)一步做抽血化驗(yàn),比如病人有發(fā)燒、咳嗽,可以先抽血化驗(yàn),完善肺部的CT影像學(xué)檢查。
同時,方艙醫(yī)院還要安排每日2次查房、重點(diǎn)病人做好交接班,及時識別重癥患者,及時轉(zhuǎn)院。“目前有5位患者(重癥肺炎、糖尿病酮癥、兒童持續(xù)高熱)轉(zhuǎn)佑安醫(yī)院,1位患者(高血壓極高危)轉(zhuǎn)上地醫(yī)院。”可愛華介紹。
此外,醫(yī)院還會對收治患者按時開展核酸檢測,入院后第2日、第6日以后每日進(jìn)行核酸檢測,連續(xù)2次(間隔大于24小時)CT值≥35,同時體溫正常,呼吸道癥狀明顯緩解,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),給予患者辦理出院手續(xù)。
“出院后,我們也安排專人對患者進(jìn)行隨訪,詢問臨床表現(xiàn)、健康碼是否賦綠碼等,對每一位患者都是全程管理。”董建平說。
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做好病患服務(wù)保障工作 為過生日的患者準(zhǔn)備長壽面
為了做好醫(yī)院服務(wù)保障人員的防感染工作,方艙醫(yī)院從紅區(qū)(即病患所在區(qū)域)到清潔區(qū)設(shè)置緩沖區(qū)域。在“一脫間”,工作人員要脫防護(hù)服、面屏和護(hù)目鏡等,在“二脫間”,則要脫掉內(nèi)層的鞋套、手套以及帽子和口罩,并更換新的口罩以后回到清潔區(qū)。
整個過程都將在外圍指揮部的大屏上進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控完成。“這個過程是非常重要的,紅區(qū)全部都是感染的患者,防護(hù)服脫掉的整個流程如果出現(xiàn)問題,我們醫(yī)護(hù)人員就有可能感染。”海淀醫(yī)院團(tuán)委書記、感控科科員,海淀區(qū)方艙醫(yī)院外圍院感組長張建宇介紹。
為了做好病患的服務(wù)保障工作,在“紅區(qū)”內(nèi),醫(yī)院還組織了以大學(xué)生為主的“紅區(qū)志愿者”,“他們都是無癥狀或癥狀較輕的病患,恢復(fù)了一些后可以正?;顒樱瑫r也需要有一些活動,會幫我們搬運(yùn)一些物品,幫助一些年齡大的患者?!睆埥ㄓ钫f。
據(jù)張建宇介紹,醫(yī)院還會為過生日的患者準(zhǔn)備長壽面,為年齡小的患者準(zhǔn)備一些小禮物。
“當(dāng)時有一個7歲大的孩子,我們?yōu)榱俗屗馨舶残男牡卦卺t(yī)院救治,給她準(zhǔn)備了一個小熊?!睆埥ㄓ钫f,醫(yī)院服務(wù)組還會對有特殊需求的患者安排好特定的服務(wù),“比如有的患者需要良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,這種情況我們會盡量安排一個比較合適的房間。志愿者那邊也有許多大學(xué)生,如果孩子們在學(xué)習(xí)上需要幫助,我們志愿者都會主動地幫助他們?!保▉碓矗盒戮﹫螅?div id="ldallwnz" class="adEditor">