“我遇到過時間最長的是一年多沒洗過澡，老人因為患病長期臥床，近一年來都是擦浴?！眹?yán)頻回憶起今年6月一次上門助浴的經(jīng)歷時這樣說。
第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國老年人口規(guī)模龐大，60歲及以上人口有2.6億人，其中，65歲及以上人口1.9億人。
伴隨人口老齡化程度進(jìn)一步加深，失能老人數(shù)量也正逐年攀升。國家衛(wèi)健委老齡健康司發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至2021年，我國失能、半失能和失智老人已達(dá)4500萬。
針對這些失能、半失能和失智老人，在過去一年多時間里，“上門助浴”服務(wù)悄然興起——助浴師自帶工具，上門提供洗頭、泡澡、理發(fā)、剪指甲、床上殺菌除螨消臭等“一條龍”服務(wù)。
上門助浴的途徑有很多，有通過長護(hù)險申請居家上門服務(wù)的，有社區(qū)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作為困難家庭服務(wù)的，有公益機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的，也有家屬自行購買的……助浴師的出現(xiàn)，為失能老人帶去了體面，以及生存的尊嚴(yán)。
上門助浴約200元一次
“有老人一年沒洗過澡了”
味道，是助浴師不得不面對的問題。
成都頤家健康護(hù)理有限公司工作人員燕虎還記得幾個月前去成都市金牛區(qū)一位老人家中時的情形。那位老人一年多沒洗過澡，燕虎戴著口罩也能聞到那股刺鼻的味道。那是一種排泄物、汗臭味、垃圾味混合的味道，難以名狀。
但燕虎面不改色?！袄先艘灿凶宰鹦模词顾稍谀抢餆o法動彈，他依然不希望窘迫的一面被陌生人看見。”燕虎說，“干我們這一行，尊重老人非常重要?！?/p>
這位老人是一名偏癱患者，因病情導(dǎo)致大小便失禁，床鋪上、身體上、屁股上都有黑色污漬，因為時間過長，已經(jīng)干燥起殼。
燕虎沒有多看那些黑色污漬，他笑著和老人打著招呼，然后抱起老人，將老人放到輪椅上，推到浴室，轉(zhuǎn)移到經(jīng)過適老化改造的洗浴椅上。洗浴椅椅腳有吸盤，坐墊有排水孔，中間還可拆卸——便于清洗隱私部位。
這樣的情況在助浴師中早已習(xí)慣。成都陽和健康管理有限公司負(fù)責(zé)人季小榕在接受采訪時表示，她在和社區(qū)的合作項目中，上門摸排需要上門照護(hù)、上門洗澡的家庭時，經(jīng)常會遇到這種情況。
“一進(jìn)去，就聞到了身體的異味、潮濕的悶臭以及環(huán)境的臭味?！奔拘￠欧窒砥鹌渲械囊淮谓?jīng)歷，同樣，她也沒表現(xiàn)出任何不適?！芭P床的老人七十多歲了，她的姐姐在照顧她。我和她姐姐聊著聊著，她姐姐就哭了。她可以照顧妹妹吃飯，但是很難把妹妹攙扶到浴室，所以平時只能用毛巾幫她擦擦身體?！奔拘￠耪f，“她非常希望有人能幫忙解決妹妹的洗澡問題?！?/p>
上門助浴，通常是助浴師三人一組，抬著一張長約1.8米、寬1米、可對半拆開的折疊式或充氣式浴缸上門，然后在合適的位置鋪上防水布裝好浴缸，再接上上下水管，灌入38~40℃的熱水，為老人進(jìn)行“泡澡”服務(wù)。也有公司由助浴師帶洗浴椅去浴室給老人洗澡。
成都地區(qū)浴缸洗浴200元左右一次，洗浴椅洗浴100元左右一次?！懊看沃《己w理發(fā)、修腳、泡澡搓澡、局部護(hù)理按摩等服務(wù)。成都的收費(fèi)從全國來說已經(jīng)很低了，主要是市場還沒完全打開，現(xiàn)在還在用優(yōu)惠價打開市場?！彼拇ㄐ⒅梆B(yǎng)老服務(wù)有限公司負(fù)責(zé)人雷亮說。
一些人覺得不就洗個澡嘛
保姆也能做
正如雷亮所說：“市場還沒完全打開”。
四川孝之馨養(yǎng)老服務(wù)有限公司的核心業(yè)務(wù)是上門助浴，平均每個月在六七十單。在雷亮看來，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒達(dá)到預(yù)期?！俺啥紡氖逻@一服務(wù)的比較少，以為需求會多些。”
成都頤家健康護(hù)理有限公司則是一家養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)，算上康復(fù)理療、上門助浴的套餐，每個月的單量在60單左右；但單純上門助浴，每個月就只有兩三單?！爸饕怯^念不同。一些人覺得就是洗個澡，還花這么多錢?！背啥碱U家健康護(hù)理有限公司運(yùn)營負(fù)責(zé)人嚴(yán)頻說。“還有些人覺得，不需要洗澡，平時擦一擦就好了，忽略了臥床老人的感受和舒適度?！?/p>
“一般是子女或?qū)O輩購買產(chǎn)品?！崩琢粮嬖V記者，兩個月前他們接到來自西安的訂單，購買者的父親住在成都，因為中風(fēng)長期臥床，只有年邁的母親照顧。
雷亮告訴記者，他們上門后，發(fā)現(xiàn)老人的老伴非常抵觸助浴這件事?！八X得只是洗個澡，我們沖一下就把錢賺了。洗澡的過程中也一直在旁邊提意見?！被颊呤潜狈饺耍郧坝写暝璧牧?xí)慣，“她覺得我們洗得太輕了，還過來自己上手給丈夫搓，把丈夫的皮膚搓得特別紅?！?/p>
“其實這就是為什么病患需要專業(yè)的護(hù)士和助浴師，因為助浴師會從專業(yè)的角度評估老人的身體狀況。比如這位老人是一名糖尿病患者，搓澡極易導(dǎo)致皮膚破損，引發(fā)感染?？衫先瞬欢陀X得沒搓澡，不干凈。”
直到洗完澡，為老人擦好潤膚露和爽身粉，老伴還是不太滿意?！暗^了段時間，她女兒直接打電話來咨詢辦卡的事?！崩琢列χf，“現(xiàn)在我們已經(jīng)去服務(wù)了四次了，老人的老伴從第一次要在旁邊指導(dǎo)、干預(yù)，第二次全程觀摩，到后面就直接在旁邊看電視，她已經(jīng)完全適應(yīng)這項服務(wù)了。”
嚴(yán)頻稱，“還有的阻力來自老人本身，他們會覺得，你連洗個澡都不愿意給父母洗，你是嫌棄媽老漢兒好臟？”
“還有些人把這件事歸為家政領(lǐng)域，覺得保姆也可以做。但專業(yè)的照護(hù)和洗澡，是需要持證上崗的，會為老人進(jìn)行壓瘡處理、四肢僵化等情況的護(hù)理，為老人做功能維護(hù)，監(jiān)測老人的生命體征。這種專業(yè)的照護(hù)內(nèi)容是家庭或家政替代不了的。”
除了清潔身體
還得維護(hù)老人的體面和尊嚴(yán)
不能表現(xiàn)出異樣，是助浴師共同的認(rèn)知?！坝挟愇?，皮膚有破損，甚至瘡里有蛆，都要面不改色?！崩琢琳f，“要維護(hù)老人的體面與尊嚴(yán)?！?/p>
還有一些高級知識分子，子女為其購買助浴服務(wù)，“老人會有一種脫光了‘任人魚肉’的感覺，會有些抵觸”。雷亮說，針對這種情況，助浴師會先為老人按摩，慢慢讓老人放下戒備，“洗的時候也會用浴巾遮蓋身體，讓老人感覺不那么赤裸?！?/p>
同性助浴師也是解決尷尬的方式。嚴(yán)頻告訴記者，根據(jù)從業(yè)經(jīng)驗，一般女性老人會排斥男性助浴師，但男性老人不太會排斥女性助浴師，“所以公司助浴師以女性居多”。
居家照護(hù)、上門助浴，除了注意身體的清潔舒適，還會注重對老人心靈的照護(hù)。
上個月，季小榕接觸到一名年輕時有一定身份地位的老人。“以前他走在外面，總有人打招呼。老了以后，打招呼的人沒了，叱咤風(fēng)云的感覺沒了，心理落差很大，脾氣變得非常古怪，也不和老伴交流，經(jīng)常在家里發(fā)脾氣?！?/p>
這樣的老人其實不少。遇到這種情況，季小榕都會特別注重疏解他們內(nèi)心的苦悶。“要去了解他的生平，聽他講當(dāng)年的故事。這些事他其實很想和別人分享，這時有人去傾聽，就能夠讓他舒緩情緒。”季小榕還會恰當(dāng)?shù)貙先诉M(jìn)行開導(dǎo)，教他們?nèi)ラ_拓新的身份尋找新的樂趣，從而讓老人接受現(xiàn)狀，最后看開。
燕虎則分享起一名退伍老人的故事?！八且晃皇е抢先耍虿?dǎo)致下肢蜷縮。他記不清人和事，就記得紅歌，特別愛唱紅歌?！蹦莻€下午，老人為燕虎唱了一下午的紅歌，“你給他鼓掌，給他豎大拇指，他就會很高興，像個小孩子一樣，唱得更洪亮了”。
“照顧老人就像照顧小孩子一樣。你要順著他、夸獎他、尊重他，他就會愿意親近你，接受你的護(hù)理?！毖嗷⒄f。
成都商報-紅星新聞記者 彭驚
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