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抗“疫”三年，大家對新冠肺炎都有了一定了解，并懂得了如何預防。

但你知道嗎？與新冠肺炎同為呼吸道傳染病的肺結(jié)核也很危險！據(jù)統(tǒng)計，近年來，結(jié)核病一直是單一傳染源的頭號死亡原因，而我市每年結(jié)核病新發(fā)病例數(shù)均在1000例以上，防控工作不容忽視。

今天是第27個世界防治結(jié)核病日，今年宣傳活動的主題是“生命至上 全民行動 共享健康 終結(jié)結(jié)核”。記者從市疾控中心獲悉，我市各縣級結(jié)核病定點醫(yī)院均設有結(jié)核病門診，免費提供治療藥物，規(guī)律、全程服藥，治愈率可以達到90%以上。

——與新冠肺炎的差別

據(jù)介紹，肺結(jié)核和新冠肺炎的傳染性有一定差別。新冠肺炎具有潛伏期短、傳染性強、無癥狀感染者也具有傳染性等特點。

而肺結(jié)核為慢性呼吸道傳染病，處于傳染期內(nèi)的肺結(jié)核患者在咳嗽、說話、唱歌、打噴嚏時，會產(chǎn)生大量含結(jié)核分枝桿菌的微粒滴（也就是唾沫星子），被周圍的密切接觸者吸入后就可能導致結(jié)核感染。

我國2020年估算的結(jié)核病新發(fā)患者數(shù)約84萬，在30個結(jié)核病高負擔國家中排第2位，低于印度。我國既是結(jié)核病高負擔國家，也是耐藥結(jié)核、艾滋病-結(jié)核病雙重感染的高負擔國家，結(jié)核病的負擔仍然較重。

——肺結(jié)核有何癥狀

市疾控中心相關負責人告訴記者，肺結(jié)核多數(shù)起病緩慢，部分患者早期無明顯癥狀，約有30%的肺結(jié)核患者在診斷時并沒有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等典型癥狀，這部分病人主要是在體檢中進行影像學檢查時發(fā)現(xiàn)。

隨著病變進展，會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血等，部分患者有反復發(fā)作的上呼吸道感染癥狀；還可能出現(xiàn)全身癥狀，如盜汗、疲乏、間斷或持續(xù)午后低熱、食欲不振、體重減輕等癥狀；女性患者可伴有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。

據(jù)統(tǒng)計，一個活動性肺結(jié)核患者每年可以感染大概10-15個人，而感染結(jié)核桿菌后，不一定會發(fā)病，僅約5%-10%感染者一生中可進展為活動性肺結(jié)核?；顒有苑谓Y(jié)核患者在規(guī)范抗結(jié)核治療1個月左右，其傳染性也大大降低，但是要治愈肺結(jié)核，療程最少需要6個月。

異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺是治療肺結(jié)核的首選的一線抗結(jié)核藥物，通常要用到以上四個藥物的組合方案。不規(guī)律治療或者療程中途斷藥，則可能發(fā)展成難治的耐藥結(jié)核病，治療成功率不足50%，而且費用昂貴。

——日常生活中如何預防

如果被判定為肺結(jié)核患者的密切接觸者，應按照疾控中心工作人員的通知做好健康監(jiān)測，出現(xiàn)異常及時就診，可前往我市各級結(jié)核病定點醫(yī)院進行胸部影像（X線或胸部CT）、PPD皮膚試驗等檢查有無被感染，必要時進行痰菌檢查。

如果被判定為結(jié)核病潛伏感染者，可在醫(yī)務人員指導下進行預防性治療，以降低未來發(fā)病風險。因此，對于肺結(jié)核不用過于恐慌。

當身邊出現(xiàn)結(jié)核患者時，應先排查一下家庭其他成員是否也感染結(jié)核或是否是結(jié)核病的傳染源。尤其是家庭中的兒童和老人，機體抵抗力較差，容易感染上結(jié)核病。其次，家屬應督促結(jié)核患者按時服藥，定期復查。第三，排菌的結(jié)核患者最好能單獨居住，房間要經(jīng)常開窗通風，以保持室內(nèi)空氣新鮮；患者的衣物、被褥要經(jīng)常洗曬，患者的餐具可煮沸消毒；患者不要隨地吐痰，要將痰吐在紙上包好再扔，也不要近距離對別人咳嗽、高聲談笑，以減少傳染機會。最后，注意給患者加強營養(yǎng)，以提高機體對疾病的抵抗能力。同時，也要給患者更多的關心和照顧，不能歧視，幫助其放下包袱，積極配合醫(yī)生治療，盡快恢復健康。

來源：閩東日報·新寧德客戶端記者 林珺 通訊員 陳志健

編輯：秋鳳