上海:為何確診病例與無(wú)癥狀感染者比例懸殊?市疾控中心主任解讀
中國(guó)青年報(bào)客戶端上海3月22日電(中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 魏其濛)記者剛剛從上海市疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,昨天該市新增31例新冠肺炎本土確診病例和865例本土無(wú)癥狀感染者。其中30例確診病例和749例無(wú)癥狀感染者在閉環(huán)隔離管控中發(fā)現(xiàn),其余在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群核酸篩查中發(fā)現(xiàn)。浦東新區(qū)北蔡鎮(zhèn)聯(lián)勤村馮橋南宅被列為中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。
市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷表示,網(wǎng)傳“浦東北蔡確診8000多例”不屬實(shí),請(qǐng)大家關(guān)注市衛(wèi)健委的疫情發(fā)布。他介紹說(shuō),昨天有140例新冠肺炎確診病例出院、186例無(wú)癥狀感染者解除醫(yī)學(xué)觀察,總共326名,此數(shù)據(jù)是疫情開(kāi)始以來(lái)最高的。他向默默付出的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)技人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤保障人員表示感謝。
鄔驚雷介紹,3月18-20日,全市非重點(diǎn)區(qū)域累計(jì)篩查1000余萬(wàn)人次,發(fā)現(xiàn)了一些陽(yáng)性感染者。這兩天,很多陽(yáng)性感染者是在隔離管控中發(fā)現(xiàn),也有一些是篩查發(fā)現(xiàn)的,這兩天公布的數(shù)據(jù)反映了這次篩查的成果。目前,上海正按照防控方案的要求,已對(duì)陽(yáng)性感染者采取隔離治療或隔離醫(yī)學(xué)觀察措施。接下來(lái),上海將按照“街鎮(zhèn)-小區(qū)-樓棟”逐級(jí)開(kāi)展后續(xù)的核酸篩查及管控工作。
市疾控中心主任付晨在回答媒體“為什么確診病例和無(wú)癥狀感染者比例懸殊”的問(wèn)題時(shí)說(shuō),無(wú)癥狀感染者比例的多少,與病原學(xué)特點(diǎn)、人體抵抗力、疫苗接種、發(fā)現(xiàn)方式等有關(guān)。
一是病原學(xué)特征。上海市本輪疫情的新冠病毒分型為奧密克戎變異株BA.2亞型,其特點(diǎn)為隱匿性強(qiáng)、傳播速度快、潛伏期短、臨床癥狀不典型。近期,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)也介紹了,全國(guó)目前在院感染者中,輕型和無(wú)癥狀感染者比例超過(guò)95%。
二是關(guān)于感染人群的年齡特點(diǎn)。上海市本輪疫情感染者的平均年齡40.6歲,中位數(shù)年齡40歲,60歲以下的比例占84.5%,感染者總體以中青年為主,健康狀況良好,機(jī)體抵抗力較強(qiáng)。相應(yīng)的,無(wú)癥狀的比例也較高。
三是與大規(guī)模疫苗接種有關(guān)。目前,全市新冠疫苗接種總量已超過(guò)5500萬(wàn)劑次,2200多萬(wàn)人完成全程接種,1100多萬(wàn)人完成了加強(qiáng)針接種。本輪疫情感染者絕大多數(shù)都已經(jīng)全程接種過(guò)新冠疫苗,人群免疫力在增強(qiáng),無(wú)癥狀感染者的比例也會(huì)增多。
四是與感染者的發(fā)現(xiàn)方式有關(guān)。有癥狀的感染者往往是在出現(xiàn)癥狀,因癥就診過(guò)程中在醫(yī)院發(fā)熱門診或者藥店被監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)發(fā)現(xiàn)。而無(wú)癥狀感染者主要通過(guò)核酸檢測(cè)、人群篩查等方式發(fā)現(xiàn)。近期,上海集中開(kāi)展了區(qū)域網(wǎng)格化的核酸篩查,發(fā)現(xiàn)了一定數(shù)量的陽(yáng)性感染者,其中包括處于潛伏期和早期的無(wú)癥狀感染者。
付晨說(shuō),隨著疾病的發(fā)展,有部分無(wú)癥狀感染者會(huì)表現(xiàn)出臨床癥狀而轉(zhuǎn)為確診病例,這是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程。同時(shí),無(wú)癥狀感染者也具有傳染性。他提醒市民,在日常生活中要繼續(xù)做好個(gè)人防護(hù)。